楚天都市报：舒适、无痛、微创 盘点拔牙新技术
楚天都市报副刊讯 本报记者 晏雯 通讯员 蒋楚剑 孙晓言
受访专家：赵吉宏，武汉口腔医院口腔外科主任、主任医师、教授。中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会牙槽外科学组副组长、脉管病学组副组长、修复重建学组委员。擅长血管瘤及血管畸形的综合治疗、口腔肿瘤的根治及术后组织缺损的修复，并擅长于口腔外科各类手术、各类高难度牙拔除术及种植外科手术。
门诊时间：星期二上午、星期四全天、星期五上午
健康关注
说起拔牙，如果你对拔牙的“印象”还停留于打麻药时的疼痛、对冰冷拔牙钳的恐惧及拔牙后脸庞的发麻、肿胀……那你真OUT了。武汉大学口腔医院口腔外科主任赵吉宏教授指出，随着现代医学模式的更新以及现代科学技术的进步，更多更新的拔牙技术让患者轻松远离拔牙的痛苦。
安全监护拔牙：
为高血压、心脏病患者拔牙“保驾护航”
在光谷某银行上班的27岁余小姐，最近一直受牙痛困扰。在辗转几家医院后，医生却不敢为她拔牙，原来，余小姐患有先天性心脏疾病，医生不敢冒险进行拔牙。
赵吉宏主任指出，患有高血压、冠心病、心脏病等慢性疾病的病人，特别是老年人，能否拔牙要视身体的具体情况而定。安全监护拔牙可以对此类高危患者、高龄患者在局部麻醉或拔牙过程中，进行心电图、心率、血压、呼吸等多方面的安全监护，并及时正确地处理诊疗过程中出现的各种异常，使拔牙更加安全。
笑气镇静镇痛拔牙：
消除拔牙的紧张情绪
据统计，75%的成人和98%的儿童有牙科恐惧症，易出现肌肉紧张、血压上升等反应。笑气镇静在国外已广泛使用于牙科治疗，是最安全的牙科用麻醉方式之一，正逐渐被国内医护人员和患者接受，是最安全的清醒镇静方式之一，并且在治疗结束后2-3分钟即可恢复常态，可开车回家。
赵吉宏教授介绍，笑气（一氧化二氮）具有良好的镇静镇痛效果，对于牙科畏惧症患者、儿童患者、高血压心脏病患者来说，可以帮助消除恐惧、稳定情绪、降低血压和心率，使患者很好地配合医生护士完成诊疗工作。患者躺在牙椅上，吸着笑气氧气混合气体，看着电影，听着音乐，很快即可消除紧张恐惧心理。所有拔牙操作在十分舒适的状态下完成，即使进行最困难的阻生智齿拔除术，患者也不会感觉紧张、疼痛、不舒适。
无痛麻醉拔牙：
打麻药都不疼 拔牙还会疼吗？
通常，拔牙是在麻醉的状态下进行，拔牙时，基本感觉不到疼痛。但不少人认为“拔牙前，打麻药针还是痛！”看着那尖尖的针头伸到嘴里，仍让人不寒而栗。
计算机控制下的无痛麻醉技术，让打麻药也无痛。赵吉宏教授表示，虽然每位病人的疼痛感觉反应不一，但使用这项技术后，95%的病人都感觉不到痛了。
首先，医生将麻药滴在即将注射的患处一两秒，高效的麻药短时内让这里失去知觉。随后，由计算机控制的纤细针头慢慢扎入，慢速推药，在患者几乎感觉不到疼痛时，就已经完成了麻药的注射。打麻药尚且感觉不到疼痛，麻醉后的拔牙变得更轻松了。
微创拔牙：
超声拔牙刀，全新的拔牙体验
不少患者对拔牙的恐惧来自于：不敢面对各类锤子、钳子、凿子等治疗器械在口里“作业”。有没有一种拔牙方法不用锤子敲、钳子撬呢？当然有。
赵吉宏主任介绍，超声拔牙刀是将特制刀头伸入牙齿与牙床骨之间，通过超声振动扩大牙齿与牙床骨之间的间隙，也可以用超声拔牙刀将要拔除的患牙分割成几小块，然后通过精细的微创拔牙钳或牙挺，轻松将牙拔除。用超声拔牙刀拔除某些复杂高难度的牙齿，不必切开牙龈，不必缝合，患者感觉舒适、无痛。由于不使用凿子和锤子，较传统拔牙少了许多敲、凿等恐怖动作，不会使患者尤其是儿童、老年人产生恐惧感。
即刻种植拔牙：
拔牙镶牙一步到位
一般牙齿拔除后，需要有1至3个月的愈合等待期，才能安装假牙。但在此“无牙期”，会造成患者发音不清、咀嚼食物吃力，甚至影响美观，给正常生活和交际带来许多影响。即刻种植拔牙，让此类问题迎刃而解，患者可以拔牙、镶牙同时进行。即刻拔牙、即刻种牙，既可以节省时间又有利于美观。
赵吉宏主任介绍，目前单根牙即刻种植效果较好。而相对于安装义齿，种植牙具有能更好地行使咀嚼功能，且对邻近牙齿没有损害。较一般种植牙来说，即刻种植可以节省3-6月的时间；避免了二期手术的痛苦；节省了部分手术费用；而且此时可以按照原有牙根的位置空间和角度，更加精准植入种植体。
定位技术拔牙：
找出“躲猫猫”的牙齿
不少患者只知道牙疼，却说不出具体是哪一颗牙齿疼。原来，部分疼痛的牙齿是“卧倒”生长的，有的患牙牙根错综复杂，更有的牙齿喜欢“躲猫猫”，整个躲在骨头深处，也有的牙齿藏在更为隐蔽的地方，让你无从下手。
武大口腔医院借助多层螺旋CT和三维牙列重建处理技术，能立体显示埋伏牙、阻生牙的位置、方向、与邻牙关系、与周围重要组织的空间位置等，方便医生制订这些埋伏牙、阻生牙拔除的手术方案、选择手术径路、合理施术。
赵吉宏主任指出，有些基层医院或经验不足的医生，在拔牙过程中，偶尔找不到牙齿或牙根了，这些牙齿或牙根可能是进入上颌窦或其他组织间隙，寻找和取出有一定困难，且容易增加组织创伤。