楚天金报：烧烤当饭吃 小心口腔癌
楚天金报讯 □本报记者李娅 通讯员蒋楚剑 孙晓言
夏季悄然来临，每当夜幕降临的时候，街头巷尾的烧烤摊与小吃店让武汉街头热闹非凡。炎热的季节，各式的烧烤、龙虾、啤酒成为年轻人最为热衷的食物。然而，在享受这些美食时可要小心了，口腔癌可能正盯上了你。
刚过而立之年的小秦是个爱热闹的小伙子，天热了不想回家做饭，下班后就邀上三五好友，在单位旁边的烧烤摊点上几十串烤肉，一边喝酒一边吃肉，还时而停下来吞云吐雾一番，几乎每天的晚餐都是在烧烤摊边解决。可是最近两周，小秦觉得有点不对劲，他的舌头右边出现一处溃疡，开始还没当一回事，过了一周后发现溃疡没好，便在药店买了一点药，用了几天，结果溃疡不仅没好，似乎还长大了。虽说不是很碍事，但是吃东西碰到的时候总觉得有点疼，于是他到武汉大学口腔医院就诊。医生通过病理学检查证实，发生在小秦舌头上的不是普通的溃疡，而是鳞状细胞癌。 幸亏发现得早，手术后的小秦返回了工作岗位。
口腔癌发病率提高年轻患者增多
口腔癌对很多人来说，还是个新名词。小秦这么年轻，怎么会得口腔癌呢？
中华口腔医学会口腔颌面外科专委会肿瘤学组副组长、武汉大学口腔医院口腔颌面-头颈肿瘤外科主任张文峰教授介绍：口腔癌的高发人群是中老年男性，这些人往往常年吸烟饮酒，口腔卫生极差。近几年来，年轻患者逐年增多，这与环境污染、工作压力、生活习惯尤其是不良的饮食方式有很大的关系。
事实上，口腔癌的发病率已从20年前的第15位上升至目前的第8位。从事口腔颌面部肿瘤治疗工作30年来，张文峰教授几乎每天都在手术台上度过，先后为近万名患者治疗了口腔颌面部肿瘤。“现在口腔癌的发病情况较往年有所提高，最近几年每年要进行各种口腔颌面部肿瘤切除手术近500例。”
谈起口腔癌的发病情况，张文峰教授不无担心。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。可发生于舌、颊部、腭部、颌骨、牙龈等部位。由于口腔癌的患病部位特殊，是呼吸道、消化道的起始端，会影响患者的进食、呼吸及面部外形的美观，对手术有着更高的要求。
张文峰教授介绍，目前口腔癌的治愈率较高，效果较好。口腔癌患者愈后生存时间较长，目前口腔癌愈后的五年生存率为60%左右。随着显微外科技术的开展，患者口腔癌愈后生活质量越来越高，饮食、说话功能可基本恢复。
口腔癌有“信号”
张文峰教授表示，对于口腔癌，一定要做到早防早治，特别是在癌前病变时就进行干预。有一些信号其实就是身体在提示你处于口腔癌的癌前病变阶段。
白斑：癌变率较高。多见于中年以上男性，尤其是吸烟者。白斑在口腔黏膜上表现为白色斑块，表面粗糙，边缘清楚，稍有隆起或明显高出黏膜，有皱纹或浅的裂痕，局部可有不适或异物感。
红斑：癌变率比白斑高5倍。红斑好发于缘舌腹、颊黏膜和牙龈处，表面鲜红，光滑，界限清楚，软而无触痛，中老年人多见。若红斑发生出血、变硬、溃疡，则可能为癌变征象。
扁平苔藓：女性多见，好发于颊黏膜处，呈白色条纹状，如果伴有红色糜烂面，且久治不愈，则要警惕癌变的可能。
口腔黏膜下纤维性病变：发生于嚼槟榔的患者，口腔黏膜变得苍白，质地变硬，可引起张口受限，口腔起水疱。
特别提醒：口腔溃疡两周未愈要警惕
口腔溃疡十分常见，对于口腔溃疡，不少人认为是上火的表现，随便吃点消炎药了事。但是，张文峰教授特别提醒大家，如果溃疡常发生于舌头、颊部、软腭等部位，且经过正规治疗以后两周后未痊愈，就应该引起高度重视。因为很多恶性肿瘤的第一个临床表现就是溃疡。
如何区别口腔溃疡是良性还是恶性呢？张教授指出：良性口腔溃疡一般仅需数天就可以愈合，且形态比较规则、边缘整齐，触之柔软，疼痛明显。
而恶性口腔溃疡数月甚至一年多都不愈合，形态多不规则、边缘隆起呈凹凸不平状，触之硬韧，早期疼痛不明显。恶性口腔溃疡患者可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。
远离烟酒 少吃烧烤食物
张文峰教授表示，预防口腔癌，首先要注意口腔卫生，戒除烟、酒，不吃过烫和刺激食物，并定期看口腔科医生。当口腔出现咀嚼、吞咽、说话、面颊和舌头活动困难等异常现象时，应及时到医院检查。
在炎热的夏季，应尽量少吃或不吃各种油炸或烧烤类食物，多进食富含维生素和矿物质的食物，可以达到预防口腔癌的功效，含这类元素的食物主要有：新鲜的蔬菜水果，尤其是时令的绿色和黄色蔬菜；新鲜的肉、鱼、虾蟹；牛奶、酸奶、豆浆等等。
此外，注意口腔卫生，去除口腔内的刺激因素如拔除口腔内残留的牙根、去除不合规范的假牙并及时治疗各类牙病，也是避免口腔癌发生的有效方法。
张文峰 主任医师、教授、博导、知名专家。武汉大学口腔医院口腔颌面-头颈肿瘤外科主任。兼任中华口腔医学会口腔颌面外科专委会肿瘤学组副组长、中国抗癌协会头颈肿瘤专委会委员、湖北省口腔医学会口腔颌面外科专委会主任委员、《中国口腔颌面外科杂志》编委。
医疗专长：口腔颌面部肿瘤的诊治与缺损修复
门诊时间：星期三全天
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