楚天金报：显微根管治疗 拯救烂牙

       楚天金报讯 近日，咸宁的刘阿姨到武大口腔医院看牙，她希望保留自己的“原装”牙齿，而不至于因为拔牙降低自己的晚年生活质量。两个月前，她的左下磨牙被当地医生宣判了“死刑”，建议拔掉。
       在武大口腔医院，专家仔细检查发现，刘阿姨磨牙的根管内存在折断残留在内的器械。此种情况在临床上治疗很困难，器械难以取出，而不取出，患牙的疼痛就不能消失。
       中华口腔医学会牙体牙髓专委会委员、武汉大学口腔医院牙体牙髓科高新技术中心主任教授范兵表示，在以前，这种牙齿只能拔掉。现在，显微根管治疗术会给这种牙齿带来一线生机。
       范兵教授说，根管治疗，俗称“杀神经”，是现有治疗牙髓炎和根尖周炎的首选方法。它的成功率大概是50%~90%左右，那是因为根管内的牙髓组织会随着增龄性等变化以及对病原刺激等反应，不断形成修复性牙本质，导致髓腔及根管体积逐渐变小，给常规治疗带来困难。在没有根管显微镜之前，医生只有凭借经验和感觉进行治疗，尤其是对于根管发育异常、治疗时器械折断、根管壁穿通及根充不全等情况，传统疗法成功率较低。
       显微根管治疗是借助手术显微镜和显微器械进行根管治疗的方法，与传统根管治疗最大的不同点在于手术显微镜能提供非常充足的光源进入根管，并可以将根管系统放大，使术者能看清根管内部的结构，确认治疗的部位，直视下进行治疗，防止根管治疗过程中根管壁侧穿孔、根管内断针等意外的发生，并即刻检查治疗质量。对根管壁侧穿孔和断针的病人，可配合超声器械在显微镜下修补穿孔和取出断针。
       范兵教授提醒，显微根管治疗对术者和助手的要求很高，术者一般要经过三个到六个月的临床适应期才能熟练操作，并且要付出超常规的耐心和毅力，选择显微根管治疗，需要选择有实力的医院。
       范兵教授表示，显微根管治疗技术不仅大大提高了根管治疗的成功率，还使许多以往不可能的治疗成为可能，使被认为只能拔除的牙齿能够被治疗保留，是根管治疗的一次革命性突破。

（蒋楚剑）