可摘局部义齿(RPD)

创建词条 编辑词条

定义 编辑本段

利用天然牙和基托下粘膜及骨组织作支持,依靠义齿的固位体和基托来固位,用人工牙恢复缺失牙的形态和功能,用基托材料恢复缺损的牙槽嵴及软组织形态,患者能够自行摘戴的一种修复体,简而言之,可摘局部义齿是由患者能自行摘戴的义齿,是牙列缺损后的一种主要修复方式。

 

牙列缺损 编辑本段

是指在上下颌牙列内的不同部位有不同数目的牙齿缺失,上颌或下颌同时有不同数目的天然牙存在。
牙列缺损的Kennedy分类
根据缺牙所在部位及其与存留天然牙的关系,将牙列缺损分为四类:
第一类牙弓两侧后部牙缺失,远中为游离端、无天然牙存在。

 

第二类牙弓一侧后部牙缺失,远中为游离端、无天然牙存在。

 

第三类牙弓的一侧牙齿缺失,且缺隙两端均有天然牙存在。

 

第四类牙弓前部牙齿连续缺失并跨过中线,天然牙在缺隙的远中。

 


分类 编辑本段

按义齿对所承受合力的支持方式分类
牙支持式

混合支持模式

粘膜支持模式

 

分类:

弯制式
整体铸造支架式
按义齿使用材料分类
塑料可摘义齿
铸造可摘义齿

 


适应症 编辑本段

各种牙列缺损,尤其是游离端缺牙者
缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者
在拔牙创愈合阶段或为处于生长发育期青少年所制作的过渡性义齿
松牙固定的夹板式义齿
咬合垂直距离过低,需要恢复垂直距离者
不接受或不耐受制作固定义齿所需要的牙体组织磨切者
要求拔牙后立即戴牙或其他原因需要制作即刻义齿、化妆义齿者
年老体弱、全身健康条件不允许作固定义齿修复者

 

 


非适应症 编辑本段

缺牙间隙过小或牙合龈距离过低,致义齿强度不足者
因某种原因如偏瘫、痴呆症、手残疾、癫痫、精神病等疾病生活不能自理,对可摘局部义齿不便摘戴、保管、清洁,以及有误吞义齿危险的患者
对义齿材料过敏或对义齿异物感明显又无法克服着
严重的牙体、牙周或黏膜病变未得到有效治疗控制者

 

 


优缺点 编辑本段

    可摘局部义齿是牙列缺损修复中最普遍采用的方法之一。除适用范围广之外,还具有磨切牙体组织小,患者能自行摘戴、便于洗刷清洁以保持良好的口腔卫生,制作方法简便,费用较低,便于维修和增补等优点。
但是可摘局部义齿的体积大、部件多,初戴时患者常有异物感,有时会影响发音,引起恶心,其稳定性和咀嚼效能均不如固定义齿,若义齿设计不合理,制作质量差或患者不易保持口腔卫生等情况,还可能对患者带来基牙损伤、粘膜溃疡、菌斑形成和牙石堆积、龋病及牙周炎发生、牙槽嵴加速吸收、颞下颌关节疾患等不良后果。
可摘局部义齿与固定义齿修复的特点比较

 


组成 编辑本段

 

1、人工牙
种类
按牙齿材料分:塑料牙、瓷牙、金属牙
按牙合面形态分:解剖式牙、半解剖式牙、非解剖式牙
按牙齿制作方法分:成品牙、个别制作牙
2、基托
种类:
塑料基托、金属基托、金属网加强塑料基托
3、支托
4、固位体
5、连接体

 


制作流程 编辑本段

首次就诊:各项检查、治疗设计——患者选择材料——牙体预备——取模型——牙齿比色
二次就诊(必要时):颌位记录
三次就诊(必要时):试支架、试排牙
四次就诊:调整形态——调合——打磨、抛光、消毒——戴牙

 


戴牙须知 编辑本段

初戴时可能会有异物感、恶心感或呕吐等不良反应,有时发音亦可能收到影响,同时也会感到咀嚼不便。一般经过耐心待用1~2周后即可改善。
摘戴义齿不熟练,需要耐心练习。摘义齿时最好推拉基托,而不是推拉卡环。不要用力过大,带义齿时不要用牙咬合就位,以防止卡环变形或者义齿折断。
初戴义齿时,一般不宜吃硬食。若是前牙义齿,也不因咬切食物,暂用后牙咀嚼食物,最好先吃软的小块食物。
初戴义齿后,有时会有粘膜压痛,可暂时取下义齿泡在冷水中,复诊前2~3H戴上义齿,以便能准确的找到压痛点,以利于对义齿修改。
饭后和睡前应取下义齿刷洗干净,用清水蘸牙膏刷洗即可。
最好夜间不带义齿,取下泡在冷水中或义齿清洁液中,但切忌放在开水或者酒精溶液中。
如感觉戴义齿有不适的地方,应及时复诊,不要着急动手修改,以免影响修复体质量。
若义齿发生折断或者损坏时,应及时修理,并同时将折断的部分带来复诊。
患者应对口腔经行维护,以确保余留牙及牙槽骨的健康持久。


词条合作编辑者:

→如果您认为本词条还有待完善,请 编辑词条

标签: 可摘局部义齿;牙列缺损;

评价该词条:
(3 评价)

词条统计

浏览次数: 21464
编辑次数: 5
最近更新: 1816 天以前
创建者: 武大口腔百科词条组
相关科室:
相关医生:
首页 | 口腔问答 | 口腔百科 | 在线导医 | 临床科室 | 院外门诊 | 就诊指南 | | 精品课程 | 校友录 | 人事规章 | 办公OA

地址: 湖北省武汉市洪山区珞喻路237号 (430079)  电话: 027-87686110(咨询)/87877870(投诉)

领导信箱:wdkqdzb@163.com

武汉大学口腔医院 &湖北省口腔医院
鄂ICP备05001863号