刷牙

创建词条 编辑词条

概述 编辑本段

 刷牙(toothbrushing)是去除牙菌斑,保持口腔清洁的重要自我保健方法,并已成为每个人的一种日常卫生习惯。菌斑对牙面附着较紧,用漱口的方法一般不能去除,因此,每一个人必须养成每日刷牙的良好习惯。

刷牙

     

 


刷牙的作用 编辑本段

      1.去除菌斑和软垢
      2.借助牙刷的按摩作用增进牙龈组织的血液循环和上皮组织的角化程度
     3. 有助于增强牙周组织对局部刺激因素的防御能力维护牙龈健康
      但是,如果刷牙方法不正确,不但达不到清洁牙齿的目的,还可造成牙龈退缩、增加发生牙槽骨萎吸收和楔状缺损的机会。儿童刷牙需要进行必要的培训和监督指导,否则不易坚持或刷牙不能有效去除菌斑。


牙刷 编辑本段

一、牙刷的设计
    牙刷通常指的是手动牙刷。因年龄和口腔的具体情况不同,牙刷的设计有各种各样,大小、刷毛软硬程度等不同。
    根据刷头形状,刷毛排列的不同,牙刷可分为通用型与特异型两大类。
    通用型以直柄为宜,刷毛软硬适度,排列平齐,毛束排列不宜过多,一般10-12束长,3-4束宽,各束之间有一定距离。
    特异型牙刷是为了适应口腔的特殊情况和特殊目的而设计的,刷头形状、刷毛排列各异(平面形、波浪形、半球形、中凹形等),刷柄设计也不尽相同。

二、刷毛的种类和特点
    理想刷毛应具有适当弹性、硬度,表面光滑、不易吸收水分,容易洗涤及干燥。无臭无味。目前多采用优质尼龙丝,直径为0.2mm以下,细软,吸水性差。回弹力好,耐磨性强,可进入牙间隙区及龈沟区,清除邻面及龈下菌斑。
(1)硬毛牙刷与软毛牙刷:软毛牙刷柔韧易弯曲,并能进入龈缘以下和牙间隙清除菌斑。目前国内外口腔专业人士已普遍向病人推荐软毛牙刷。
(2)波浪形刷面与平面形刷面比较:有研究表明波浪形刷面清洁牙唇颊面和近中牙面的效果相差显著,而在牙齿的远中牙面和舌腭牙面的清洁效果两者没有显著差异。波浪形刷面增加去除牙菌斑的效力,有利于牙间隙清洁。

三、刷柄的设计
    刷柄应有足够的硬度、强度、能负担刷牙时所用的力量,不易弯曲与折断,防潮,不吸收水分,容易干燥。

四、牙刷的特殊种类
(1)电动牙刷:电动牙刷有很多不同形式,往复式弧形或直线运动,两者相结合,圆形或椭圆形等。不论何种形式,只要病人能正确使用,都可获得较好效果。电动牙刷主要适用于生活不能自理的弱智儿童或手功能障碍,需要别人帮助的刷牙者。

 

(2)牙间刷:状似小型洗瓶刷,有多种大小不同的形态和型号供选择。主要用于清除牙间隙较大的牙邻面菌斑与食物残渣、矫正器、固定修复体、种植牙、牙周夹板、缺隙保持器以及其他常用牙刷难以达到的部位。当有牙排列不整齐,口腔内有复杂的修复体或牙龈萎缩,根分叉暴露时,可用特制的牙间刷清除邻间污垢,其效果显然优于牙签或牙线。

 

五、牙刷的选择
选择依据:
个人用牙刷去除所有牙面的菌斑而又不损伤口腔内软硬组织的能力
手的灵巧性以及按刷牙程序进行的意愿和能力
牙龈与牙周健康状况及解剖轮廓特点
牙错位与拥挤程度
个人爱好
推荐和指导的刷牙方法

六、牙刷的保管
    对牙刷的细菌培养发现,不管是病人还是健康人使用的牙刷,只要用上一个月,牙刷上面都定殖有大量的白色念珠菌、溶血性链球菌、肺炎杆菌和葡萄球菌。这些细菌可以通过直接吞咽或破损的口腔黏膜及龋洞侵入人体,可能会引起脑炎、菌血症、风湿性心脏病和肾炎等疾病。
刷牙后,要用清水多次冲洗牙刷,并将刷毛上的水分甩干,置于通风处。
牙刷应每人一把,避免疾病交叉感染。
尼龙牙刷受高热易弯曲变形,不可浸泡在沸水中,更不能用煮沸法消毒。
对于集体生活得儿童,应有专人负责儿童牙刷的清洁工作。
建议牙刷至少每3个月换一次。

 


牙膏 编辑本段

一、牙膏的基本成分
    牙膏(toothpaste)的基本成分包括摩擦剂、洁净剂、润滑剂、胶粘剂、防腐剂、甜味剂、芳香剂、色素和水。另外,根据不同的目的加入一些有保健作用的制剂。

 

二、牙膏的基本作用
    牙膏配方的基本成分及其之间的相容性和稳定性决定了牙膏的基本作用在于口腔保健,即在刷牙时作为刷牙的辅助剂,其作用如下:
有助于通过刷牙的机械方法,增强牙刷去除食物残渣、软够和牙菌斑的效果,保持清洁、美观、健康。
有助于消除或减轻口腔异味,使口气清新,有爽口作用。
如果在牙膏中加入其它有效成分,如氟化物、抗菌药物,或控制牙石与脱敏的化学制剂,则具有某种特殊功效,如防龋,减少牙菌斑与结石形成以及脱敏作用等。

三、药物牙膏
 药物牙膏在国外一般称为预防性或治疗性牙膏,既有预防或者辅助治疗功效的牙膏,还有处方与非处方药物牙膏之分。另外,并非所有的有功效成分的制剂都属于药物,例如氟化物。
1.含氟牙膏   氟可以以单氟磷酸钠、氟化钠或氟化亚锡等形式存在。最近5-10年中,由于龈炎患病率高,重点从单氟磷酸钠、氟化钠转向氟化亚锡。它既能防龋,又能控制龈炎,抗微生物作用较强,对根面反应明显,可减少牙本质过敏。
2.脱敏牙膏   市场上广泛使用的两种脱敏牙膏含氯化锶和硝酸钾。氯化锶的作用是通过阻塞牙本质小管来缓解疼痛。硝酸钾主要通过钾离子作用于神经细胞外部,抑制神经传送疼痛信号。
3.增白牙膏    增白牙膏其活性成分是一种氧化剂,可使牙齿洁白,有效地减少外源性牙色斑。
4.中草药牙膏    中草药牙膏品种较多,有些经实验室抑菌试验证实其有一定的抑菌作用,但往往缺乏临床实验的直接证据来进一步证实其功效,作用机制也不十分清楚,仍需进一步深入研究。
 选择牙膏最重要的还是其功效与安全性、专业人员与机构的认可程度。其次是香型的可接受程度,还有价格的可承担程度。


刷牙方法 编辑本段

 刷牙是控制菌斑的基本方法,目的在于清除牙面和牙间隙的菌斑、软垢与食物残屑,减少口腔细菌和其他有害物质,防止牙石的形成。同时通过刷牙给予牙周组织以适当的按摩刺激,促进牙龈组织的血液循环,促进牙周组织的新陈代谢作用,提高上皮的角化程度,增强牙龈组织的抵抗力。如果刷牙方法不适当,不但达不到刷牙的目的,反会引起各种不良后果。
 刷牙方法很多,但是任何一种好的刷牙方法应当是简单易学,去除菌斑效果好,不损伤牙体和牙周组织。刷牙的效果主要取决于人们的态度和认识水平,其次是手的技能。只要认真练习并给予适当指导,一般人都能做到正确有效地使用牙刷去除菌斑。儿童应首先传授比较简单的刷牙方法,伤残人由于生活自理能力差,可能需要特殊设计的牙刷,或使用电动牙刷。


1.巴斯刷牙法(Bass刷牙法)
 巴斯刷牙法(Bass刷牙法)又称为水平颤动法或龈沟法。作为一种有效的清除龈缘附近以及龈沟内菌斑的方法,Bass法最为广泛接受。适用于所有人群以及实施过牙周手术的病人。
 刷牙要领:
手持刷柄,刷毛指向根尖方向(上颌牙向上,下颌牙向下),先于牙长轴平行,然后稍作旋转,与龈缘呈45。角。勿使刷毛屈曲,轻度加压使刷毛端进入龈沟。
以短距离(2-3mm)水平颤动牙刷,勿使毛端离开龈沟,至少颤动10次。
(改良Bass刷牙法)牙刷于牙齿表面轻轻旋转,带出龈沟菌斑和食物残渣,同时清洁牙齿表面。
重新放置牙刷,将牙刷移至下一组2-3颗牙,注意重叠放置在上下颌牙弓唇舌面的每个部位重复拂刷。上下前牙舌腭侧位置将牙刷竖放,使刷毛垂直并指向和进入龈沟。
 缺点:刷牙用力过猛可使短距离拂刷变成强力摩擦而损伤龈缘。敏捷的要求对某些人可能太高,45。角难以看到。

2.圆弧刷牙法(Fonts刷牙法)
 因圆弧法操作比较容易,这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握。应选择刷毛软,单丝直径细的牙刷。
 刷牙要领:牙刷进入口腔前庭,上下牙咬在一起,刷毛轻度接触上颌最后磨牙的牙龈区,用较快、较宽的圆弧动作,很少的压力从上颌牙龈拖至下颌牙龈。前牙切端对刃接触,作连续的圆弧形颤动,舌侧面与腭侧面需往返颤动,由上颌牙弓到下颌牙弓。
 缺点:邻面清洁效果较差,使用硬毛牙刷时容易刺伤龈缘。

3.其他刷牙方法
 改良的stillman刷牙法:刷毛端部分放于牙龈上,部分放于牙颈部,稍指向根尖方向,轻度加压,使牙龈发白,刷柄稍作旋转动作使刷毛向牙冠方向移动,毛端保持在牙面位置。洗刷多次后,把牙刷移至邻牙组。
适应在牙冠外形高点以下的颈部与暴露的邻面去除牙菌斑,一般用来清洁牙面,按摩牙龈。

 


刷牙应注意的问题 编辑本段


1.牙刷放置的起始位置与刷牙顺序
 起始部位可因人的习惯不同而异,一旦设定则必须循序渐进,才能面面刷到。
 每次牙刷放置的位置一般占1-3颗牙面的距离。
 每次设置至少刷5-10次,然后移至下一个邻牙位置,两个刷牙位置之间均应有重叠。

2.刷牙时间
 刷牙时间一般3-5分钟,但也无明确规定。动作不熟练需要时间较长,熟练之后时间会慢慢减少。所以时间不重要,刷干净即可。

3.刷牙次数
    因个人差异,刷牙次数没有一个可以实际应用的规定。应强调的是每天彻底地清除牙菌斑,而不是每天刷牙的次数。为了控制牙菌斑,保持口腔卫生与预防口臭,至少每天刷牙2次。刷牙次数亦不可过多。

4.补充刷牙
 容易被忽略或难以达到的部位在刷牙时应给予特殊关照,有死需要补充一些刷牙动作,有时则需要牙线、牙签、牙间刷加以补充。

 总的说来,刷牙质量比数量重要;无论使用何种刷牙方法,都应避免刷牙用力过大;大部分软毛牙刷对预防口腔疾病都有效,电动牙刷由于较少伤及牙龈,预防和减少龈炎的作用优于手动牙刷。

 


刷牙误区 编辑本段

1. 刷牙蘸水:

刷牙前,牙刷不要沾水,也不要用水漱口,水会使牙刷牙膏牙齿的摩擦性减小,刷牙时最好采用温水(水温35℃左右的水)刷牙。如果刷牙或漱口时不注意水温,长期用凉水刷牙,就会出现牙龈萎缩、牙齿松动脱落等现象。温水刷牙还能有效减少牙刷刷毛对牙龈的刺激,有效避免牙龈的出血。经常给牙齿和牙龈以骤冷骤热的刺激,则可能导致牙齿和牙龈出现各种疾病,使牙齿寿命缩短。

2. 饭后马上刷牙:

刷牙本来是一个好习惯,但是有些人不管吃了点什么,饭后都马上刷牙,其实这样反而不利于牙齿健康。人们用餐时吃的大量酸性食物会附着在牙齿上,会使牙齿表面的牙釉质软化,甚至与牙齿轴层中的钙、磷分子发生反应,将钙、磷分离出来,牙齿会变得软而脆。此时刷牙会破坏牙釉质,损害牙齿健康。
  牙医建议,饭后或吃了酸性食物后,可以用水漱口,或喝一小杯牛奶,用牛奶像漱口一样与牙齿亲密接触,可以帮助清洁口腔、中和食物的酸性、加快牙齿钙质的恢复过程。如果要坚持餐后刷牙,也要等半小时后再刷牙,这时牙齿的保护层已恢复,刷牙就不会损伤牙齿了。
 

3.妇女月子里不能刷牙

“很多人认为,孕妇刚刚生完孩子,月子里怕凉,最好不要刷牙,其实这是个很大的误区。”孕妇怀孕期间因荷尔蒙的影响,牙龈对牙菌斑的刺激反应更加激烈,牙龈炎发生得更为频繁。孕妇在怀孕前就应该进行口腔检查,进行洗牙等清洁治疗,防止孕期牙龈炎的发生,防止对幼儿的传播。另外,妇女生产后由于体内激素水平并未完全恢复正常,加上怀孕期间营养充分,运动减少,口腔易充血,如果不清洁,更易发生牙龈炎、牙周病等口腔疾病。即使在月子里,孕妇也应该坚持每日用温水刷牙。

4. 早刷晚不刷:

有些人为了方便白天出行坚持早晨刷牙,而觉得晚上刷牙可有可无。其实,晚上刷牙比早晨刷牙更为重要。如果夜间睡前不刷牙漱口,白天进食后遗下的食物碎屑与残渣就会积存于齿缝和牙齿沟裂内,成为细菌生长繁殖的温床。此外,由于夜间口腔咀嚼与语言活动停止,唾液分泌也大大减少,造成口腔自洁功能的减弱,更有利于细菌的大肆繁殖,发酵产酸腐蚀牙齿。


刷牙不当的后果 编辑本段

1.龋坏:刷牙不净给细菌繁殖提供场所,导致出现蛀牙。
2.牙龈炎:食物残渣、菌斑和牙石刺激牙龈,致使牙龈发炎,主要表现为牙龈出血。
3.牙周炎:长期的结石压迫牙龈和牙槽骨,导致牙龈萎缩,牙槽骨吸收,出现牙齿松动等牙周炎症状。
4.口臭:口腔出现异味。
5.牙体缺损:用力过大可引起牙齿的过度磨耗,长期横向用力刷牙可引起牙齿与牙龈交界的地方出现倒三角形缺损,成为“楔状缺损”。楔状缺损严重可出现牙髓炎症状,甚至引起牙齿断裂。

刷牙


刷牙效果评价 编辑本段

词条合作编辑者:

→如果您认为本词条还有待完善,请 编辑词条

标签: 刷牙;牙刷;牙膏;

评价该词条:
(0 评价)

词条统计

浏览次数: 8736
编辑次数: 24
最近更新: 1834 天以前
创建者: 武大口腔百科词条组
相关科室:
相关医生:
首页 | 口腔问答 | 口腔百科 | 在线导医 | 临床科室 | 院外门诊 | 就诊指南 | | 精品课程 | 校友录 | 人事规章 | 办公OA

地址: 湖北省武汉市洪山区珞喻路237号 (430079)  电话: 027-87686110(咨询)/87877870(投诉)

领导信箱:wdkqdzb@163.com

武汉大学口腔医院 &湖北省口腔医院
鄂ICP备05001863号